４．アセスメントのポイント ＮＰＯ法人 大阪精神障害者就労支援ネットワーク ＪＳＮ 金塚 たかし
サービス提供のプロセス 就職 離職
就労支援マネジメント アセスメント 初期評価 課題・希望 意思決定 個別 支援計画 P LAN 職場実習 C AN 基礎訓練 DO DO 計画改善 A CTION 新しい興味・課題 ①計画に基づいて支援が実行されているか？ ②習得状況や課題を常に確認しているか？ ③習得状況や課題に応じて適切に計画が見直されているか？ 目的：自己理解 支援者の本人理解 自信の獲得 振り返り C HECK Ａｔｔｅｎｔｉｏｎ 管理者への連絡・報告・相談 3
アセスメントは始まりであり 絶えず行われる アセスメントの視点アセスメント項目 本人主体・関係機関からの情報 当事者の自己理解を促す 多角的な視点で 過去、現在、未来の情報 社会環境要因を考慮 マイナスポイントに集中しない 何を言うかではなく何故言うか 具体的尋ねる（共通理解） アセスメントは常時行われるもの なぜアセスメントが必要か 生活・経済状況 病気、障害の理解 過去の職歴 就職希望条件 将来の夢・希望 障害の開示について 家族の障害者就労の理解 ～３点セット～ 医師の意見書 支援機関アンケート 本人アンケート
就労移行支援事業所利用の場合 医療機関 市役所福祉課 保健センター ハローワーク 就業・生活支援センター 相談支援事業所・Ｂ型 親の会 ＨＰ 利用者の紹介 お金がほしい 働いて結婚したい 生活保護を切りたい 親から自立したい 借金がある 家族を養う為 働いて初めて１人前等々 ※親が働けと言うから 紹介先相談内容 紹介者の同行・働く意志の確認・利用者集客の 工夫
本人の希望と現状のギャップ ◆週５日勤務希望 ◆６時間／日 ◆給与１２万 ◆残業なし ◆事務作業 ◆障害を非開示 ◆一人暮らし ◇週３日デイケア利用 ◇事務作業経験なし ◇バイト経験はあり ◇年金３級 ◇両親と同居 ◇開示での経験なし ◇人間関係での退職 ◇障害の理解？？？ 本人の希望現 状 視覚的に理解できるように表や図にしてみる・ハーフアンサー を探る
就労継続を支える４つの力 当事者の力 エンパワーメント 企業の力 無知、不安の解消、価値の創造 地域の力 バックス⇔ミッドフィルダー⇔フォワード（監督は本人） 支援者の力 直接支援、間接支援（マネージメント） 横軸の連携 → 社会を変える 7
横軸の連携をとるために 総論 十か条 １その人の幸せを考えているか ２その人の身になって考えているか ３病気・障害はその人の人生の一部であるということを認識しているか ４一般論ばかり語っていないか ５具体的な方針を出し、共有し、担うべき部分を明確にして動いてるか ６お互い自分の領域に閉じこもらず、相手の領域にも踏み込んでいるか ７各関係機関について（内容等）どれだけ知っているか ８一度の失敗であきらめ、決め付けていないか ９初めからあきらめず、前を向いているか １０人の人生に関わる上で謙虚であるか
ネットワーク構築のノウハウ 田中敦士（２００２．８） １．立場の違いを十分に認識する 組織ルール（価値観）の違いを前提に付き合い、他者の話に耳を傾け価値観を知る ２．相手の得意 / 不得意分野を知る 不得意な領域を知り、無理強いをしない ３．制度／機関の限界を知る 法制度や機関活動の限界を知った上で、相手との妥協点を探る ４．最適な情報交換の方法を知る 相手都合に配慮して迷惑が最小になる、情報交換の方法を見出す ５．組織ではなく個人としての相手理解をする 肩書きのない個人としての理解に努め、そうした態度や接し方をする。個人の連携 から始めて、組織の連携へつなぐ ６．自組織の広報活動も行なう 自組織の有用性と機能の宣伝と併せて、その限界や不得手な領域も提示する ７．相手の変化を期待して見守る 時間をかけて変化を見極める姿勢が重要で、早急な対応を求めると反発を招く
関係機関との連携 入所前 医師意見書・支援者アンケート・本人アンケート 個別支援計画作成後 医療機関・就ポツ・継続 B ・相談支援Ｓ 基礎訓練終了後 障害者職業センター・市役所 体験実習 医療機関・雇用支援Ｎ・ JLS ・保健所・相談支援Ｓ 就職活動 ハローワーク求職登録・就ポツへ登録 主な連携機関 主な連携機関： 医療・ HW ・職セン・就ポツ・保健所・継続 B ・家族・相談支援 S ・市役所 拡大カンファレンス 拡大カンファレンス： HW ・就ポツ・継続 B ・作業所・医療 発達研究会 発達研究会：就ポツ・発達支援 S ・支援学校・職業リハ・医療