平成23年10月27日もも脳ネット 脳卒中連携パス結果報告 担当 岡山赤十字病院 岩永 健
対象 平成23年6月から同年9月末まで入院した脳卒中患者 急性期病院：12病院 慢性期病院：14病院 岡山労災病院、岡山済生会病院、岡山中央病院、岡山市民病院、 岡山医療センター、岡山旭東病院、東部脳神経外科岡山クリニック、 東部脳神経外科東備クリニック、岡山大学附属病院 川崎医科大学付属川崎病院、岡山赤十字病院、近藤病院 慢性期病院：14病院 重井医学研究所附属病院、梶木病院、吉備高原医療リハビリテーションセンター 岡山協立病院、玉野市民病院、岡山光南病院、佐藤病院 済生会吉備病院、児島中央病院、岡山西大寺病院、中央奉還町病院 倉敷リハビリテーション病院、草加病院、藤田病院、 計２6病院
急性期：12病院 全入院患者 パス利用患者 脳卒中入院患者数（人） 958 255 （26％） 平均年齢 73.1 74.5 男性（人） 520 128 脳梗塞（人） 627 161 脳内出血（人） 168 80 くも膜下出血（人） 43 13 一過性脳虚血発作（人） 58 1 平均在院日数 25.2 44.3 脳卒中連携情報提供書利用の退院時平均mRS 2.9 転帰：急性期病院・診療所へ転院数 17 転帰：回復期病院へ転院数 246 232 (94%) 転帰：維持期病院へ転院数 57 20 転帰：維持期診療所へ転所数 9 転帰：維持期老健へ転所数 22 転帰：在宅復帰患者数 543 転帰：死亡数 68
病院別在院日数の比較
回復期:14病院 全入院患者 パス利用患者 脳卒中入院患者数（人） 248 108（４４％） 平均年齢 75.6 75.1 男性（人） 118 47 脳梗塞（人） 167 60 脳内出血（人） 64 42 くも膜下出血（人） 16 5 一過性脳虚血発作（人） 1 平均在院日数 89.4 87.4 脳卒中連携情報提供書退院時平均mRS 3.2 転帰：急性期病院・診療所へ転院数 23 10 転帰：回復期病院へ転院数 転帰：維持期病院へ転院数 30 14 転帰：維持期診療所へ転所数 転帰：維持期老健へ転所数 19 転帰：在宅復帰患者数 151 59 転帰：死亡数 11
急性期病院の疾患内訳 N = 958名 TIA 6％ くも膜下出血 5％ 脳内出血 19％ 脳梗塞 70％
急性期病院の疾患内訳 死亡 7％ N = 958名 急性期・診療所 2％ 維持期・老健 9％ 回復期 26％ 在宅復帰 56％
急性期パス利用患者の退院先 Ｎ＝255名 維持期・老健 8％ 回復期 92％
回復期の疾患内訳 Ｎ＝248名 くも膜下出血 6％ 脳内出血 26％ 脳梗塞 67％
回復期病院の転院先 Ｎ＝248名 死亡 4％ 老健 12％ 維持期 12％ 在宅復帰 61％ 急性期・診療所 9％
回復期病院パス利用者の転院先 Ｎ＝108名 老健 18％ 維持期 14％ 在宅復帰 57％ 急性期・診療所 10％
まとめ 在院日数は、概ね前回並みであった。 連携パスは急性期病院では回復期転院の 94％であった。 各病院の在院日数の前回同様病院ごとに長 短がある。