腎症候性出血熱 Haemorrhagic Fever with Renal Syndrome (HFRS) ネズミを介するハンタウイルス(Hantavirus )の感染による出血性腎疾患で、スカンジナビア型の良性腎症(流行性腎症:nephropathia epidemica:NE、良性流行性腎症:benign epidemic nephropathy: BEN)、および重症型の多いアジア型の腎症(流行性出血熱:epidemic hemorrhagic fever:EHF、韓国型出血熱:Korean hemorrhagic fever:KHF、出血性腎症腎炎:hemorrhagic nephroso-nephritis:HNN)などの総称である。 なお1993年、米国においてニューメキシコ州を最初として突如現れた致死率65%に達する急性肺疾患は、Hantavirus 属に分類される新種のウイルスであることが判明し、疾患名はハンタウイルス肺症候群(hantavirus pulmonary syndrome:HPS)、病原ウイルスはSin Nombre virus(名なしウイルス)と命名された。 日本細菌学会 検疫所(FORTH) 日獣会誌 52 225~229(1999) 国立感染症研究所感染症情報センター 発生動向調査(IDWR)
ハンタウイルスの自然宿主,人における感染症,地理的分布 ウイルス種 自然宿主となるゲッ歯類 地理的分布 死亡率 人における感染症 Hantaan Puumala Seoul Sin Nombre 高麗セスジネズミ ヤチネズミ ドブネズミ シカシロアシネズミ 韓国型出血熱 流行性出血熱 ハンタウイルス 肺症候群 東アジア,東欧 スカンジナビア 東アジア,世界の湾港都市 米国西南部 5~15% <0.1% 1% 40% Hantavirus in African Wood Mouse, Guinea ブニヤウイルス科(Bunyaviridae ) Hantavirus 属 Dobrava virus (DOBV) Sangassou virus (SANGV) Tula virus (TULV) Andes virus (ANDV) これまで見つからなかった? ウイルスの進化? いずれにしても、まだ増える? 感染症の話 2004年 Emerging Infectious Diseases, May 2006
米国におけるハンタウイルス肺症候群(HPS)の患者数 総計438名(1993-2006) 、カッコ内は2006年1~3月発生例。
Rodents That Carry HPS virus Rice Rat (Oryzomys palustris) Rodents That Carry HPS virus 患者発生地点(●)とネズミ類の分布地域(■) White-footed Mouse (Peromyscus leucopus)
Deer Mouse (Peromyscus maniculatus) The deer mouse is common and widespread in rural areas throughout much of the United States. Although prevalence varies temporally and geographically, on average about 10% of deer mice tested throughout the range of the species show evidence of infection with SNV. Reservoir Distribution Cotton Rat (Sigmodon hispidus)
米国におけるハンタウイルス肺症候群の発生傾向 年間患者数 1~3月の患者数 MMWR, June 9, 2006 米国におけるハンタウイルス肺症候群の発生傾向 総計438名(1993-2006) 、カッコ内は2006年1~3月発生例。