飲食店や公共施設における 禁煙・分煙対策と タバコ問題の真実 青森県保険医協会 理事 くば小児科クリニック 久芳 康朗 2002 年 11 月 6 日「北のグルメ都市」屋台村研修会

自己紹介 1962 年 東京生まれ、 横浜、広島、名古屋、大阪、奈良、横浜 1987 年 東北大卒、 いわき、八戸、仙台、気仙沼等で勤務 1996 年 八戸市湊高台に小児科診療所開院 所属・資格 – 日本小児科学会 専門医 – 日本小児科医会 子どもの心相談医 – 青森県保険医協会 理事 青森県小児科医会 理事 – 禁煙推進医師歯科医師連盟 – 日本外来小児科学会 日本小児アレルギー学会 – 八戸市医師会 小児学校保健委員会・学術学習委員会

今日、みなさんに伝えたいこと 1. 喫煙・受動喫煙の害と社会の認識不足 日本の常識は世界の非常識 国民を欺く政府 2. 屋台村における受動喫煙を防ぐために 健康増進法（ 2003 ） 新しい分煙基準 （ 2002 ） 3. タバコの害のない社会をつくるために 防煙・禁煙・分煙 タバコ関連業界の将来を一緒に考えましょう

「北のグルメ都市」八戸屋台村 “ みろく横丁 ” の魅力

要 請 要 請 青森県保険医協会 1. 六日町側・三日町側いずれにおいても、屋台村 の敷地内では分煙によって受動喫煙を防止する ことが困難なことから、敷地内終日禁煙とする こと  返答）通路部分および三日町側店舗は禁煙に 2. 各店舗には禁煙を条件として入店してもらい、 対策を徹底してもらうこと  返答）六日町側の飲食店については各店舗毎の判断に

タバコは世界に蔓延する流行病 世界で毎年 490 万人 がタバコが原因で死亡 – １時間毎にジャンボ機が墜落している（ 560 人） – 日本では年間 10 万人以上が死亡（１日 300 人） 交通事故：１万人、自殺：３万人 – テロや戦争、無登録農薬や BSE 以上に深刻 2030 年には、少なくとも 1000 万人 に 20 世紀には１億人がタバコで死亡 21 世紀中には 10 億人がタバコで殺される – タバコ産業と国家に

タバコは毒の缶詰め ニコチン → 依存性（やめられなくな る） 一酸化炭素 → 血管収縮、酸素運搬能低下 タール（粒子相の総称） –4000 種類以上の化学物質（多数の添加物） –200 種類以上の発ガン物質 – ダイオキシン ごみ焼却場のダイオキシン濃度よりも高い – ヒ素など

副流煙は主流煙よりも有害 タバコの煙のほとんどは副流煙 フィルターを通過しない 副流煙：アルカリ性 – 目や鼻への刺激が強い 有害物質は副流煙の方が多い

受動喫煙は最大の環境問題 受動喫煙は最大の環境問題 日常生活で出会う危険（ 10 万人あたりの生涯死亡リスク） 平均的喫煙者のタバコ病死 50,000 （ 2 人に 1 人） 受動喫煙死 5,000 （ 20 人に 1 人）以上 交通事故死 1,000 石綿内装破損住宅で肺ガン死 460 東京環七 そばに住みディーゼル排ガスで 肺ガン死 300 環境汚染許容基準 1 （ 2002 年 松崎道幸氏作成データ）

健康増進法（ 2003 年 4 月施行） 第五章第二節 受動喫煙の防止 – 第二十五条 学校、体育館、病院、劇場、観覧 場、集会場、展示場、百貨店、事務所、官公庁 施設、飲食店その他の多数の者が利用する施設 を管理する者は、これらを利用する者について、 受動喫煙（室内又はこれに準ずる環境において 他人のたばこの煙を吸わされることをいう）を 防止するために必要な措置を講ずるように努め なければならない。

受動喫煙を防ぐために 最も良いのは、屋内禁煙 – 最も簡単かつ安価な対策 – 屋外の喫煙所で受動喫煙が生じない配慮が必要 次善の策は、排気装置を用いた完全分煙 – 喫煙は決められた喫煙スペースのみ – 時間分煙、仕切のない空間分煙は無効 – 空気清浄機は受動喫煙対策には使えません

新しい分煙基準 （ 2002 年 6 月 厚生労働省） 可能な限り排気型を選択 内向き風速 0.2m ／秒 以上 喫煙により禁煙区域の粉じん濃度が上昇しない 禁煙区域喫煙場所 屋外へ 排気 0.15 mg/m 3 以下

空気清浄機は 受動喫煙対策には使えません タバコの有害物質の 96.7% は ガス相成分 – 一酸化炭素やダイオキシン等 – ニコチンも 95% がガス化 空気清浄機はガス相成分を 除去できず、素通りする – 発ガン物質などの有毒ガスを かえって周囲に巻きちらす 新しくなった 八戸駅の対策は×

飲食店を禁煙にすると収益は増加 法律も遵守した上に、健康にも気づかう 店であるというプラスのイメージ 一般客の７割以上はタバコの煙を不快に 感じており、禁煙になっていない飲食店 を避ける客が増加している – 全面禁煙のスターバックスの盛況 禁煙にすると客の回転率が上がる 壁やエアコンの汚れのメンテナンス、吸 殻の掃除などの手間・費用が浮く

禁煙のお店の情報を全国に発信しています

タバコ・ウォーズ 帝国の逆襲 ＪＴ・国（財務省）・タバコ族議員が標的 – 「たばこ事業法」という天下の悪法 – 薬害エイズと同じ国家の構造的犯罪として … 全ての人に〜正しい情報提供、気づきの支援 – 喫煙者には 〜 禁煙支援を – タバコ農家には 〜 転作支援を（増税分を回す） 健康を害するのではなく、健康になる農作物を … – タバコ小売業者には 〜 多角経営支援を – 非喫煙者には 〜 防煙教育と分煙・無煙環境を だまされないで !

タバコ問題に取り組む目的は タバコの消費を減らすこと タバコ会社の目的は タバコの消費を増やすこと （あるいは、減らさないこと） そのために新たな顧客の開拓が必要 ＝女性と子ども／低学歴・低所得者層／アジア 反社会性現代の 死の商人 健康

タバコは大人の 死向品 嗜好品 依存性のある薬物（麻薬と同じ）を 自分で選んでいると錯覚させるまやかし

ほとんどの喫煙者は タバコをやめたいと思っている やめたいのにやめられないのがタバコ あるいは、 それまでに禁煙に失敗して あきらめている（開き直り）

禁煙ファシズム ?!? 弱い立場の非喫煙者が集まった禁煙 NPO 資金も宣伝手段も法的なガードもない 国民の健康を守るために素手で強大な勢力 と闘っている – 武器は、科学的根拠＋言論・世論＋ネットワーク 一方は、政官財のトライアングルをもとに、 資金力にものをいわせた宣伝攻勢 マスコミのコントロール 国民を欺くまやかし どちらがファッショ ?

タバコの経済分析 医療費 3 兆 2000 億 喪失国民 所得 2 兆 タバコ税 1 兆 9000 億 兆円 タバコ産業内部留保 1600 億 タバコ産業賃金 1900 億 他産業賃金 1700 億 他産業利益等 3300 億 社会コスト 5 兆 6000 億円 経済メリット 2 兆 8000 億円 休業損失 2000 億 消防・清掃費 2000 億 毎年 2 兆 8000 億円の損失 ※年間損失 約 3 兆円／年間売上 約 3000 億本＝ 10 円／本 タバコ１箱の適正価格は 600 円 （後藤公彦 1996 ）

「たばこ税増税で 一石三鳥」 医療経済研究機構（厚生労働省） １箱禁煙喫煙者数死亡者医療費税収 250 円 2800 万人 10 万人 1 兆 3000 億円 2 兆 3000 億円 300 円 16% -470 万人 8 万人台 億円 わずかに 減少 500 円 42% 万人 6 万人台 億円 億 円 1000 円 63% 万人 3 万人台 億円 +1 兆円

ニューヨーク： たばこの大幅増税で販売が半減 ニューヨーク市が今年７月から実施したたばこ の大幅増税で、市内のたばこの販売が半減したこ とが６日、分かった。 同市は７月１日、 20 本入りの１箱当たり、市税 をそれまでの８セントから１ドル 50 セントに引き 上げ、多くの銘柄で１箱７ドル（約 850 円）以上に なった。 ＡＰ通信によると、昨年７月には 2920 万箱の販 売があったのに対して今年７月には 1560 万箱に落 ち込んだ。一方で、税収は 230 万ドルから 1230 万ド ルと約５倍以上になった。 （ニューヨーク共同）

タバコ税増税の更なるメリット 一石三鳥 – 喫煙率・死亡率が下がり、国民は健康になる – 医療費も減る – 税収は増加する もちろん、タバコ産業の収入は減ります 未成年の喫煙防止に有効 タバコ税の逆進性を解消する – 低所得者層の喫煙率が下がり、高所得者が残る – 「庶民の楽しみを奪うのか」は間違い 発泡酒とは違う ! 『たばこ流行の抑制』 (1999 世界銀行 ) でも報告済み

ＪＴの広告費は年間 2100 億円！ 2002 年 10 月 16 日、すべての新聞に広告が

タバコ税の真実を知ってください 日本のタバコ税負担率は、世界でも最低レベルにあります

タバコは格好悪い！ タバコは格好悪い！ 大人は子どもの良いお手本に

＜双子の分かれ道＞ タバコは老化促進剤！ 両親のタバコは 子どもに百害あって一利なし 誤飲、熱傷、火事 乳幼児突然死 SIDS 流早産、低出生体重 低知能指数、低身長 受動喫煙による害 – ガン、心血管障害 – 喘息、中耳炎、ほか 将来の喫煙、早死 不妊、インポテンツ

Tobacco Kills - Don't be duped (2000) その１本 みんなの命 けずられる （タバコは人を殺す − だまされないで）

Second-hand smoke kills : Let's clear the air. (2001) 他人の煙が命をけずる。受動喫煙をなくそう （受動喫煙も人を殺す：空気をきれいにしよ う）

Growing up without tobacco (1990) 子どもに無煙環境を

Tobacco or health : choose health (1988) たばこか健康か − 健康を選ぼう

タバコの煙は 料理の味も香りも台なしにする （新横浜ラーメン博物館ホームページよ り）

新しい世紀の 新幹線開業 新しい屋台村に 新しい時代の風が 変わっていく時代をリードする市民へのメッセージを 応援しています

レイノルズたばこ会社幹部の発言 「あんなものは吸わない」「我々はただ 売るだけだ。若者や貧しい人、ブラッ ク、そして馬鹿な奴に買わせるのだ」 We just sell it. We reserve it to young, poor, black and stupid people.

% 億本 総販売本数 未成年購買本数 未成年購買率 未成年のたばこ購買本数・購買率 未成年のたばこ購買本数・購買率 （たばこ問題情報センター試算）