医療情報管理への信託法的発想の導入 2011 年 7 月 9 日 医療情報学会北海道支部会講演会 寺本振透（ Teramoto, Shinto ） * * 九州大学大学院 法学研究院 教授、弁護士 1
発表者の利害関係の開示 主たる所属組織以外の、本件発表に関係する事業を行う研究資金提供者：株式会社 ジェイマックシステム（札幌）、株式会社三菱総合研究所（東京） 本件発表に関係する事業を行う組織における兼務：西村あさひ法律事務所（東京） 顧問 2
bona fides - 相互の信頼こそが法律関係の基本 3 もちろん、全面的かつ無限定な信頼ではない。 検証にもとづいた、機能的な信頼である。
宝物を裏庭に埋めて隠すのか？ 4
信頼できる人に託すのか？ 5
以前からの主張＝震災で再認識されたこと 6
医療は、患者を含む全員で支えるシステ ム 7 医療 医師ナース技師 医療機 関 患者 潜在的患 者 国自治体NGO企業
命と健康の価値は、情報よりも格段に重い 8
患者は移動する 9
医療従事者も移動する 10
医療機関の命は有限 11 Mortal Hospital
ライフサイクルにわたる医療情報の保持 を 一個の医療機関だけで行うことは 無理、無駄、無意味のおそれあり。 12
震災で、 新たに、 認識されたこと 13
医療クラウドの実現は、待ったなし 14 石巻市立病院の電子カルテ情報は、山 形市立病院済生館と共有していたため に無事、との報道（ 2011 年 5 月 12 日日 経夕刊 9 面） 「究極の個人情報」であるカルテが津 波で流されて野ざらし、との報道 （ 2011 年 5 月 8 日河北新報、 62/ _06.htm ） 62/ _06.htm
国境を超える医療クラウドの必要性 15 一国内だけでデータを保持することで、 十分に安全といえるのか？外国の政府機 関による介入の危険性と、データ保持の 必要性とのバランスをどうとるか？ 国境を超える相互医療援助に対応できる 医療クラウドとは？
医療情報の管理に新たな法理を - 信託法的発想の導入 - 16
その財は、管理者と運命をともにはしない。 17 信託の受託者の債権者は、信託財産にかかっていく ことはできない。 特に、信託法 22 条、 23 条、 25 条
その財は、管理者の利益のためにあるのではない。 18 信託の受託者は、信託財産を自己の財産と分別し、 受益者の利益のために管理および運用しなければな らない。 信託法 34 条
管理者が機能不全に陥ったときは、代わりの管理者を用意する。 19 信託の受託者を交替させる手続が法律によって用意 されている。 信託法 条
信託法は、情報そのものの信託を想定してこなかったよう にも見える。しかし、信託法の考え方は、応用に値する。 20
信託の定義 21 信託法第二条 この法律において「信託」とは、次条各号に掲げる方法の いずれかにより、特定の者が一定の目的（専らその者の利益を図る目的を除 く。同条において同じ。）に従い財産の管理又は処分及びその他の当該目的 の達成のために必要な行為をすべきものとすることをいう。 ２ この法律において「信託行為」とは、次の各号に掲げる信託の区分に 応じ、当該各号に定めるものをいう。 一 次条第一号に掲げる方法による信託 同号の信託契約 二 次条第二号に掲げる方法による信託 同号の遺言 三 次条第三号に掲げる方法による信託 同号の書面又は電磁的記録（同 号に規定する電磁的記録をいう。）によってする意思表示 ３ この法律において「信託財産」とは、受託者に属する財産であって、 信託により管理又は処分をすべき一切の財産をいう。 >
参考文献 木庭顕『ローマ法案内 - 現代の法律家のために』（羽鳥書店、 2010 年） 寺本振透編『解説 新信託法』（弘文堂、 2007 年） 第一東京弁護士会司法研究委員会（編集代表：寺本振透）『社会インフラとしての 新しい信託』（弘文堂、 2010 年） 西村あさひ法律事務所（編集代表：寺本振透）『クラウド時代の法律実務』（商事 法務、 2011 年） 22