職場全面禁煙が求められる理由 ヤマハ㈱ および グループ 安全を守る 生産性を守る 喫煙者を守る 非喫煙者を守る 医療を守る

難聴に対するオッズ比 1. 安全 職業性 騒音曝露 有 無 非喫煙者 禁煙者 喫煙者 喫煙習慣は労働災害を増やすだけではなく 2 1 楽器メーカーのヤマハ！ 2 1 職業性 騒音曝露 有 非喫煙者 無 禁煙者 喫煙者 （性・年齢・飲酒・教育などを調整） (JAMA 1998;279:1715)

1. 安全 過労死・過労障害 くも膜下出血 ： ハザード比 非喫煙 1 禁煙 2.7 (1.4～5.1) 喫煙 6.1 (3.6～10.4) ノルウェーの20歳以上の住民74977人 （平均49.6歳、女性51.0%）を1984年から22年間追跡 くも膜下出血 ： ハザード比 非喫煙 1 禁煙 2.7 (1.4～5.1) 喫煙 6.1 (3.6～10.4) 喫煙所で 強い頭痛 (Stroke 2009;40:1958)

全国火災統計（総務省消防庁防災情報室） 出火 1. 安全 三大原因 火災件数（10） 損害（億円） 負傷者 死者 たばこ 放火 こんろ 1996年 2007年 2000 4000 6000 8000 火災件数（10） 63977件 54582件 ボヤを契機に 喫煙所 撤廃！ 損害（億円） 1680億円 1262億円 負傷者 死者 1999人 2005人 7075件 三大原因 出火 たばこ 5707件 放火 こんろ

The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 2. 生産性 生産性のためにも禁煙！ 喫煙習慣によって 44万3千人の早死に $968億の生産性損失 2000～2004年に米国で毎年、 The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) （約8兆円） (MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2008;57:1226)

2. 生産性 自殺 ： ハザード比 非喫煙 1 喫煙 1～10本／日 1.2 (0.6～2.3) メンタルヘルスケア 米軍男性兵士30万人を1987年から10年間追跡 　　 自殺 ： ハザード比 非喫煙 1 喫煙 1～10本／日 1.2 (0.6～2.3) 11～20本／日 1.8 (1.1～3.0) 21～本／日以上 2.3 (1.2～4.6) 禁煙 1.3 (0.7～2.3) タバコで ストレス発散!? （年齢、人種、飲酒量、結婚歴、軍階級、教育を調整） (Am J Epidemiol 2000;151:1060)

2. 生産性 職場における喫煙対策のためのガイドライン 喫煙室を設置した場合の法規上の対応 職場の空気環境の測定 喫煙所（空間分煙）に伴う余分なコスト 職場における喫煙対策のためのガイドライン H15年　厚労省発表 職場の空気環境の測定 喫煙対策の実施前後・維持管理： 測定点・回数 浮遊粉じん≦0.15mg/m3、一酸化炭素≦10ppm 気流（非喫煙場所→喫煙室）風速≧0.2m/s 喫煙室を設置した場合の法規上の対応 法規上必要な防災設備の増設 排煙設備・ｽﾌﾟﾘﾝｸﾗｰ・自動火災報知設備 建築基準法（施行令）、消防法（施行令・施行規則）、 地方自治体の条例　などへの対応も求められる！

東日本大震災：福島第１原発事故 マスク外して喫煙 作業中の男性、被ばく 3. 喫煙者 東日本大震災：福島第１原発事故 マスク外して喫煙　作業中の男性、被ばく （毎日jp　 2011年6月16日記事の一部） 東京電力は15日、福島第１原発１号機近くで原子炉建屋カバーの設置準備作業中の協力企業作業員が、作業中に全面マスクを外して喫煙していたと発表。・・・　現在、原発構内では休憩施設などを除いて喫煙や飲食が禁止。東電は「内部被ばくの危険性を啓発していたが、残念な事態。再発防止を徹底したい」と。 タバコ → アルファ線

(Ophthalmic Epidemiol 2010;17:50) 3. 喫煙者 日本における成人の失明原因 ①緑内障　 ②糖尿病性網膜症　 ③加齢黄斑変性 (Ophthalmic Epidemiol 2010;17:50) 加齢黄斑変性の推定患者数（1997年）は69万人であり、9年間で約2倍に急増。危険因子については、年齢と喫煙以外は確実なものはない。 （難病情報センター） 受動喫煙でも約2倍に！ (Br J Ophthalmol 2006;90:75) （慢性シアン中毒：タバコ弱視）

4. 非喫煙者 空間分煙でも受動喫煙は防げない！ 乳児の毛髪中 コチニン濃度 タバコ煙 なし ホタル族 家の中 で喫煙 ng/mg 2.0 1.5 1.0 曝露基準（小児） (Ther Drug Monit 2007;29:437) 0.5 ご家族の健康を気遣ってベランダなど屋外でタバコを吸うホタル族の方も多いと思います。ところが、直接子供にたばこの煙を吹きかけていないつもりでもホタル族の家庭の乳児の髪の毛にはニコチンの代謝物であるコチニンが含まれていることがわかっています。★青いラインは小児の暴露基準ですがホタル族でもこの基準を大きく上回っていることから、空間分煙をしても受動喫煙を防ぐことができません。 タバコ煙 なし ホタル族 家の中 で喫煙 体内に吸収された ニコチンの大部分がコチニンになる （Tob Control 2004;13:29）

受動喫煙 4. 非喫煙者 呼出煙 残留煙 喘息 副流煙 主流煙 空間分煙 喫煙所 時間分煙 服や髪からも 喫煙所の外に出てからも さて、皆さんは受動喫煙を正しく理解していますか？タバコの煙は大きく3つに分けられます。喫煙者本人が吸っている煙は主流煙、★タバコの先から立ち上る煙は副流煙、タバコを吸った後喫煙者の口から出ている煙と吐く息は呼出煙と言います。煙のほかにも喫煙者の服や髪についた有害物質が喫煙後も揮発して広がります。★副流煙と呼出煙、そして服や髪から揮発する有害物質を吸うことをあわせて受動喫煙といいます 副流煙は主流煙よりニコチン、タール、アンモニア、一酸化炭素など有害物質を何倍も多く含んでいます。また、呼出煙は喫煙後2～3時間は喫煙者の口から吐き出されています。そのため、喫煙室やベランダで吸っていてもタバコを吸わない人を受動喫煙の害にさらしてしまいます。 残留煙 時間分煙 家具・床など

金曜の午後 喫煙所 安全衛生担当者 職場巡視 胸痛（急性心筋梗 塞） 5. 医療 産業医 金曜の午後 喫煙所 安全衛生担当者 職場巡視 胸痛（急性心筋梗 塞） 翌週月曜の朝 救急車 職場で胸が痛くなった人がいて診てほしかったのに、倉田は安衛会に出ていて診てくれなかった。 今後、どうすべき？ 本社工場に入って来た！

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