血液型の種類 名古屋大学輸血部 山本晃士
確立されている主な血液型系 重要な抗原 型数 ABO A, A1, B, H 8 Rh-Hr D, C, E, c, e 43 重要な抗原 型数 ABO A, A1, B, H 8 Rh-Hr D, C, E, c, e 43 MNSs M, N, S, s, U 18 Lewis Lea, Leb 5 Kell K, k 21 Duffy Fya, Fyb 6 Kid Jka, Jkb 3 Lutheran Lua, Lub 17 Diego Dia, Dib 2 P P1, p 4 Xg Xga 1 I-i I, I 3
ABO亜型と輸血 ABO亜型の分類 血清中37℃反応性 選択すべき赤血球製剤 選択すべき血漿/ 血小板製剤 不規則性抗体 のABO型 A2,A3,Ax,Ael 抗A1 O A A2,A3,Am なし B3,Bx,Bel 抗B B B3,Bm A2B,A3B,AxB AB A2B,A3B,AmB A1B3,A1Bx A1B3,A1Bm cisA2B3 抗A1+抗B Bombay［RowⅠ］ Oh 抗H para-Bombay Ah ［Row Ⅱ］ Bh
抗Aと抗B 抗A抗体と抗B抗体は、対応する抗原を持たない人の血清中に（免疫感作を受けたことがなくても）常に存在している ---->したがって安全な輸血は輸血予定者の血漿に適合する赤血球を選択することにより達成される A型様あるいはB型様物質は、動物組織（食品中にも）や細菌など自然界に広く分布しており、すべての人は生下時より暴露されている ----> 明らかな抗原刺激なしで生じてくる“自然発生”抗体である
Rh式血液型と輸血 Rh抗体は受血者に存在しないRh抗原を含む輸血の結果生じるが、Rhの自然発生抗体は稀である。 Rh抗原の中で最も抗原性が強いのはD抗原であり、注釈がなければRh陽性はD抗原陽性を意味する。 Rh陰性者に１単位のRh陽性赤血球を輸血すると、少なくとも50%に抗体が生ずると推定されるが、 Rh陽性血小板の輸血によっても抗体が生ずることがある。