説明会資料 平成30年8月23日 於：伊都薬剤師会会館 疑義照会簡素化プロトコル 説明会資料 平成30年8月23日 於：伊都薬剤師会会館
運用イメージ 保険薬局 FAX：0736-34-6115 薬剤部 電子カルテ （スキャン or 修正） 処方医師
疑義照会 簡素化マニュアル（抜粋） 先発品における、成分名が 同一の銘柄変更 先発品における、処方規格 の変更（別規格がある内服 薬に限る） 疑義照会 簡素化マニュアル（抜粋） 先発品における、成分名が 同一の銘柄変更 先発品における、処方規格 の変更（別規格がある内服 薬に限る） 先発品における、貼付剤や 軟膏類の包装規格の変更 （外用薬） 先発品における、剤形の変 更（内服薬に限る） 半錠からヒート製品への変 更、もしくはヒート製品か ら半錠への変更 一般名で記載された薬剤に ついては（般）と同じ扱い とする 患者の同意を取った上での 一包化調剤 患者の同意を取った上での 粉砕調剤 残薬調整に伴う処方日数変 更は処方単位毎で『0日 分』にならない状況で変更 可能
具体例① 先発品における成分名が同一の 銘柄変更 ノルバスク錠5㎎ ⇒アムロジン錠5㎎ 先発品における処方規格の変更 （別規格がある内服薬に限る） ⇒ノルバスクOD錠5㎎ 先発品における、貼付剤や軟膏 類の包装規格の変更 （外用薬に限る） セルタッチテープ （7枚入り）6袋 ⇒セルタッチテープ （6枚入り）7袋 マイザー軟膏 5g 10本 ⇒マイザー軟膏 10g 5本 ※基剤の変更は不可 （軟膏 クリーム） （パップ テープ）
具体例② 半錠からヒート製品への変 更、もしくはヒート製品から 半錠への変更 ワーファリン錠 1㎎ 1.5錠 ノルバスク錠5㎎ 0.5錠 先発品における、剤形の変更 （内服薬に限る） ワーファリン錠 1㎎ 1.5錠 ワーファリン錠1㎎ 1錠 ＋ワーファリン錠0.5㎎ 1錠 イクスタンジ錠40㎎ 2錠 ⇔イクスタンジ錠80㎎ 1錠 半錠からヒート製品への変 更、もしくはヒート製品から 半錠への変更 ノルバスク錠5㎎ 0.5錠 ⇒ノルバスク錠2.5㎎ 1錠 ※ただし、抗がん剤は対象外とします。
具体例③ 一般名で記載された薬剤に ついては（般）と同様の扱い とする アムロジピン錠5㎎ ⇒（般）アムロジピン錠5㎎ 患者の同意を取った上での 一包化調剤 患者の同意を取った上での 粉砕調剤 残薬調整に伴う処方日数変 更は処方単位毎で『0日 分』にならない状態で変更 可能
注意点（疑義照会が必要な事例） 漢方薬の用法 外用薬の用法追記 （用法不明の場合） 用法の口頭指示 麻薬処方 抗がん剤処方 外用薬の用法追記 （用法不明の場合） 用法の口頭指示 麻薬処方 抗がん剤処方 インスリンのデバイス変更