気血津液学説 熊本大学医学部 東洋医学研究会

☆本日の発表内容 ②気について ＊気の種類 ＊気の作用 ＊気の変調 ③血について ＊血の作用 ＊血の変調 ④津液について ＊津液の作用 　　　　①気・血・津液とは？ 　　　　②気について 　　　　　＊気の種類 　　　　　＊気の作用 　　　　　＊気の変調 　　　　③血について 　　　　　＊血の作用 　　　　　＊血の変調 　　　　④津液について 　　　　　＊津液の作用 　　　　　＊津液の変調 　　　　⑤気・血・津液の相互関係

☆気・血・津液とは？ 人体を構成する基本要素であり、これらが体内を めぐることで生命活動が維持されている 　　めぐることで生命活動が維持されている 気・血・津液は互いに協調し合っている

☆気とは？ ☆気の種類 あらゆるものを作り出し、生命活動のエネルギー 源ともなる 先天の精、水穀の精微、清気の３つから作られる 　源ともなる 先天の精、水穀の精微、清気の３つから作られる ☆気の種類 元気・宗気・営気・衛気の４種類がある。

元気 最も重要で基本的な気 それぞれの組織を機能させる、生命活動の基本 になるもの 主に先天の精が変化したもので、後天の精によって補充される 　になるもの 主に先天の精が変化したもので、後天の精によって補充される 　　　　　　＊先天の精・・・両親から受け継いだもの 　　　　　　＊後天の精・・・飲食物が脾と胃で消化吸収される 　　　　　　　　　　　　　　　　ことによって作られた水穀の精微

宗気 水穀の精微と清気が結合したもの 呼吸を行い、心臓を規則正しく拍動させ、血の循環 をコントロールしている 　をコントロールしている 見る、聞く、話す、動くといった体の機能と関係している

営気 水穀の精微からできる、栄養分の多い気 血脈中に存在し、血の流れによって全身を循環し、 　栄養分を補給する

衛気 水穀の精微からできる 全身にくまなく分布している 体表面を保護して、邪気の侵入を防ぐ 汗腺を開閉して体温調節をする 　　（臓腑を温め、皮膚を潤す）

☆気の作用 推動作用 温煦作用 防御作用 固摂作用 気化作用

＊推動作用＝押し動かす作用 　　　成長、臓腑や組織の活動、血や津液の運行 ＊温煦作用＝温める作用 　　　体温の維持や組織や臓腑の働きの維持 ＊防御作用＝体を護る作用 　　　体の表面を保護して、外邪の侵入を防ぐ ＊固摂作用＝漏出を防止する作用 　体液が漏れ出ないようにする 　血脈が破れたとき、血が外に出ないように防ぐ 　汗や尿の量を調節している ＊気化作用＝気のエネルギーで変化を起こす作用 　水穀の精微から気・血・津液を作ったり、それぞれを 　　他のものに変化させたりする 　津液を汗として排出し、体温を維持する 　余分な水分を尿として排泄する　　

☆気の変調 ５つの機能が失調して起こる病気を気病という。 　　気虚 　　気陥 　　気滞 　　気逆 気の機能の低下 気の運行の低下

＊気虚：気が不足している状態 　　　倦怠感・懶言・脈が弱い・自汗 ＊気陥：気が不足して、臓器などを上に持ち上げておく力が働かない状態 　　　胃下垂・下痢・頻尿・脱肛・子宮脱 ＊気滞：気の動きが悪く、滞っている状態 　　　憂うつ感・脹痛・げっぷ ＊気逆：下に降りるはずの気が上に突き上がった状態 　　　せき・ぜんそく・イライラ感・頭痛・めまい・嘔吐・悪心・げっぷ

☆血とは？ 脈管内の赤い液体で、水穀の精微から化生されてできる 血は気によって、気化・推動・固摂の３つの作用を受けている 血は肝にためられ、心によって全身に送られる 栄養物や酸素と結合して全身をめぐり、組織に栄養を供給する 神を滋養し、精神意識活動の基礎をなす

☆血の変調 血が変調して起こる病気を血病という。 　　　血虚　　：血の不足 　　　血熱 　　　血寒 　　　血瘀 血の流れの異常

＊血虚：血が不足して、栄養が足りない状態 　　　　顔色萎黄・めまい・舌が白い・脈が細い・不整脈・爪の変形・月経困難 ＊血熱：体内にこもった熱が血に移り、血が熱くなった状態 　　　　　　　　　　　　　　　　血行が異常に速くなる 　　　　鼻血・喀血・吐血・血尿・血便 ＊血寒：体内に冷えがたまり、血も冷やされた状態 　　　　冷え（特に手足の冷え） ＊血瘀：血熱や血寒が続いて、血が滞り、瘀血が生じている状態 　　　　刺痛・拒按・舌が紫色・脈がひっかかる

☆津液とは？ 体内に含まれる血以外の全ての水分 水穀の精微が変化したもので、脾が吸収した水分で作られる 肺から全身に送られて体を潤す 津液はその性状によって「津」と「液」に分けられる 　　　　津：さらさらした水 　　　　　　　　全身を循環し、各組織を潤している 　　　　液：ねっとりした水 　　　　　　　　関節や頭部の髄にたまり、脳に栄養分を供給し、外部の 　　　　　　　　刺激から守ったり、関節が滑らかに動くようにしている ＊体表面を流れる津液を五液という 　　　　汗・涙・鼻水・よだれ・つば　　

☆津液の変調 ＊津液の不足 肌の乾燥・髪の乾燥・関節の異常・声がかれる・便秘 ＊津液の停滞 ★無汗・尿が出ない ★湿の発生 むくみ・下痢 　　肌の乾燥・髪の乾燥・関節の異常・声がかれる・便秘 ＊津液の停滞 　　　★無汗・尿が出ない 　　　★湿の発生　　　むくみ・下痢 　　　★痰の発生　　　せき・食欲不振・吐き気・動悸など

☆気・　血・津液の相互関係 気 血 津液 気・血・津液は生理的に互いに依存・制約し、相互扶助 しあっている。

＜気と血の関係＞ 気は血を生じる 　　　　（水穀の精微を材料として血を生成する） 気は血をめぐらせる 気は血を固摂する 血は気の母 　　　　（気が血中になければ血は正常に運行しないが、気は 　　　　　血から栄養を受け取らないと機能できない） 気は陽に属し、血は陰に属す 　　　　（気と血がバランスよく存在することで、陰陽の調和が 　　　　　保たれる）　　　　　

＜気と津液の関係＞ 気旺生津、気随液脱[気が盛んなれば津を生じ、気は液にしたがって脱す] 　　　　→津液は脾胃によって水穀から生成されるので、脾胃の気が盛んで 　　　　　　あれば津液の生産性は充足する 　　　　→気は津液に従属してもいるので、津液を過度に損失するとそれに伴 　　　　　って必然的に津液を損傷することになる 気能化水、水停気阻[気は水を化し、水が停れば気も阻滞する] 　　　　→津液の生成・輸布・排泄は気の昇降出入という運動に基づいて行わ 　　　　　れており、肺・脾・腎・三焦・膀胱などの臓腑の気化作用と関係してい 　　　　　る。すなわち、気の気化作用、推動作用に依拠している。気化作用が 　　　　　失調すると水液の停留がおこり、気運の流通を妨げる原因ともなる。

津液も血も液体であり、ともに栄養・滋潤が主な作用であり、 両者とも陰に属するとされる。生理的には津液は血液の重 要な一成分である。 ＜津液と血の関係＞ 津液も血も液体であり、ともに栄養・滋潤が主な作用であり、 　両者とも陰に属するとされる。生理的には津液は血液の重 　要な一成分である。 ＊病理的にみると、繰り返し出血すると津液も損失し「耗血傷津」 　という病証が現れる。また傷津脱液がひどい場合は血液に影響 　し、津枯血燥の状態が現れる。