ワークショップ Ⅴ WHOの目指すものと 経穴部位標準化委員会の活動の 経緯と展望 ワークショップ Ⅴ WHOの目指すものと 経穴部位標準化委員会の活動の 経緯と展望 標準化案の注目経穴Ⅰ 第55回 (社)全日本鍼灸学会学術大会 金沢大会 第二次日本経穴委員会 作業部会委員 埼玉地方会 河原 保裕
十四経の経穴総数は361穴 1989年に WHOジュネーブ会議 で決定! 新しく正穴に加わる7穴 眉衝 (『脉経』『聖恵方』) 現在、日本のテキストでは354穴。『十四経発揮』 新しく正穴に加わる7穴 眉衝 (『脉経』『聖恵方』) 督兪・気海兪・関元兪 (『聖恵方』『鍼灸大全』) 風市 (『肘後方』『千金方』) 急脈 (『素問』王冰注・『類経図翼』) 中枢 (『千金方』 『素問』王冰注)
新しく正穴として加わる経穴① 足太陽膀胱経 新しく正穴として加わる経穴① 足太陽膀胱経 睛明・攅竹・眉衝・曲差・五処・承光・通天・絡却・玉枕・天柱・大杼・風門・肺兪・厥陰兪・心兪・督脉・膈兪・肝兪・胆兪・脾兪・胃兪・三焦兪・腎兪・気海兪・大腸兪・関元兪・小腸兪・・・・・ 眉衝:頭部で、前頭切痕の直上で髮際を入り0.5寸。 督兪:脊柱部で、第6胸椎棘突起の下から外方1.5寸。 気海兪:脊柱部で、第3腰椎棘突起の下から外方1.5寸。 関元兪:脊柱部で、第5腰椎棘突起の下から外方1.5寸。
風市:大腿部で、直立で手を下ろし、大腿部で中指尖端の陷凹部、腸脛靱帯の後縁。 新しく正穴として加わる経穴② 足少陽胆経 瞳子髎・聴会・上関・頷厭・懸顱・懸釐・曲鬢・率谷・天衝・ 浮白・頭竅陰・完骨・本神・陽白・頭臨泣・目窓・正営・承霊・ 脳空・風池・肩井・淵腋・輒筋・日月・京門・帯脈・五枢・維道・ 居髎・環跳・風市・中瀆・・・・・ 上関:「客主人」の別名 風市:大腿部で、直立で手を下ろし、大腿部で中指尖端の陷凹部、腸脛靱帯の後縁。
急脈:鼡径部で、恥骨上縁の前正中から外方2.5寸。 新しく正穴として加わる経穴③ 足厥陰肝経 大敦・行間・太衝・中封・蠡溝・中都・膝関・曲泉・陰包・ 足五里・陰廉・急脈・章門・期門 急脈:鼡径部で、恥骨上縁の前正中から外方2.5寸。
中枢:脊中部で、後正中線上の第10胸椎棘突起下の陷凹中。 新しく正穴として加わる経穴④ 督脉経 長強・腰兪・腰陽関・命門・懸枢・脊中・中枢・筋縮・至陽・・・・・ 中枢:脊中部で、後正中線上の第10胸椎棘突起下の陷凹中。
骨度法変更により部位の相違が出た経穴① 手太陰肺経: 孔 最 手厥陰心包経: 郄 門 3カ国案:前腕前側で、尺沢(LU5)と太淵(LU9)を結ぶ線上で、手関節横紋の上方7寸。 学校協会テキスト:前腕前橈側にあり、太淵穴の上7寸、尺沢穴の下3寸に取る。 10 5 郄門 手厥陰心包経: 郄 門 3カ国案:前腕前側で、手関節横紋の上5寸。長掌筋と橈骨手根屈筋の間。 学校協会テキスト:大陵穴から曲沢穴に向かい上5寸に取る。
骨度法変更により部位の相違が出た経穴② 手少陽三焦経:四瀆 3カ国案:前腕後側で、肘頭下5寸。尺骨と橈骨の間隙中点。 10 手少陽三焦経:四瀆 3カ国案:前腕後側で、肘頭下5寸。尺骨と橈骨の間隙中点。 学校協会テキスト:陽池穴の上5寸。総指伸筋と小指伸筋の間に取る。 【甲乙】: 四瀆.在肘前五寸外廉陷者中. 【千金】: 四瀆.在肘前五寸外廉陷中. 【銅人】: 四瀆…在肘前五寸外廉陷中. 5
経穴部位変更の経穴① 足厥陰肝経:期門 足少陽胆経:日月 3カ国案:胸部で、第6肋間間隙、前正中線の外方4寸。 学校協会テキスト:第9肋軟骨付着部の下際に取る。 【甲乙】:期門…在第二肋端.不容傍各一寸五分.上直兩乳. 【千金】:期門.在第二肋端.不容傍各一寸半.上直兩乳. 【銅人】:期門…在不容傍一寸五分.上直乳.第二肋端. 足少陽胆経:日月 3カ国案:胸部で、第7肋間間隙、前正中線の外方4寸。 学校協会テキスト:期門穴の直下5分に取る。 【甲乙】日月、期門下一寸五分。 【千金】日月、期門下五分。 【銅人】日月、期門下五分。 ※ 『素問』王冰注には「第三肋端」という表現がある。 期門 日月
経穴部位変更の経穴② 足太陰脾経:大横 ※ 腹哀、腹結も 外方 3寸5分 → 4寸 に変更。 【甲乙経】: 腹哀、在日月下一寸五分。 3カ国案:腹部で、臍の外方4寸。 学校協会テキスト:臍の外3寸5分に取る。 ※ 腹哀、腹結も 外方 3寸5分 → 4寸 に変更。 【甲乙経】: 腹哀、在日月下一寸五分。
経穴部位変更の経穴③ 足太陽膀胱経:殷門 3カ国案:大腿後側で、殿溝の下6寸、大腿二頭筋と半腱様筋の間。 学校協会テキスト:後大腿部のほぼ中央、承扶穴と委中穴を結ぶ線のほぼ中央に取る。 【甲乙経】 殷門.在肉郄下六寸. 【千金方】 殷門.在肉郄下六寸. 【銅人経】 殷門.二穴.在肉郄下六寸. ※ 「肉郄」とは承扶穴のこと
経穴漢字標記の統一 1989年WHOジュネーブ会議で決定済み 手太陽小腸経 観髎 → 顴髎 足太陽膀胱経 膏肓兪 → 膏肓 足太陽膀胱経 飛陽 → 飛揚 足少陰腎経 或中 → 彧中 足少陽胆経 客主人 → 上関 督脉経 人中 → 水溝